Erectiestoornissen komen veel voor en nemen toe met de leeftijd, maar ook jongere mannen kunnen er last van hebben. Er zijn verschillende farmaceutische en andere hulpmiddelen beschikbaar. We geven een overzicht van de mogelijkheden.
Wat is een erectiestoornis?
- Een erectiestoornis (ED) of impotentie is het onvermogen om een erectie te krijgen of te behouden die voldoende is voor bevredigende seks, en als deze klachten een langere periode aanhoudt, meestal langer dan 6 maanden.
- Deze stoornis kan veel lichamelijke factoren hebben zoals hart- en vaatziekten, diabetes, hormonale problemen, psychische factoren (stress, depressie, prestatiedruk of een combinatie daarvan.
Oorzaken en risicofactoren
- Veelvoorkomende lichamelijke oorzaken zijn bijvoorbeeld hart- en vaatziekten, hoge bloeddruk, hoog cholesterol, diabetes, overgewicht en roken.
- Psychische oorzaken die een rol kunnen spelen, zijn bijvoorbeeld angst, depressie, relatieproblemen en stress rond seksualiteit.
- Bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld sommige bloeddrukverlagers, antidepressiva) en alcohol- of drugsgebruik kunnen erectiestoornissen uitlokken of verergeren.
Welke hulpmiddelen zijn er?
1. Meest bekend: PDE5‑remmers
PDE5-remmers vormen de meest bekende behandeling van erectiestoornissen. Ze werken door de bloedvaten in de penis te verwijden zodat er bij seksuele prikkeling meer bloed instroomt. Deze middelen zijn alleen op recept van een arts verkrijgbaar.
Bekende merken van deze PDE5-remmers zijn: sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra), avanafil (Stendra).Je gebruikt het over het algemeen alleen als je het nodig hebt, dus 30–60 minuten voor de seks. Bepaalde middelen kunnen ook dagelijks in lage dosis worden gebruikt. Veelvoorkomende bijwerkingen zijn hoofdpijn, blozen, maagklachten, verstopte neus, duizeligheid. Ook rugpijn en spierpijn komen voor.
Niet iedereen kan deze medicijnen zomaar gebruiken. Als je hartmedicijnen gebruikt bestaat het risico op een sterke bloeddrukdaling. Ook als je pas een hartinfarct of beroerte hebt gehad, een ernstige hartziekte of last hebt van bepaalde ritmestoornissen, zijn deze PDE5-remmers vaak niet geschikt. Gelukkig zijn er dan alternatieven.
2. Plaatselijke middelen en alternatieven
Als PDE5‑remmers niet werken of als je ze om bepaalde redenen niet mag gebruiken, zijn er andere mogelijkheden. De middelen hieronder en met name de erectiegels zoals die van Eroxon, zijn gemakkelijk in gebruik en verkrijgbaar zonder recept.
- Injecties
- Erectie gels
- Een andere optie is het aanbrengen van een erectie gel. Deze gel breng je aan op de penis en voelen eerst koud aan, maar dat wordt snel gevolgd door opwarming. Door de warmte worden de zenuwuiteinden gestimuleerd waardoor de bloedtoevoer toeneemt. De gel breng je zo’n 10 minuten voor de seks aan. Deze gels, bijvoorbeeld van het merk Eroxon. zijn zonder recept bij drogist en apotheek verkrijgbaar.
- Hormonale therapie (testosteron)
- Deze therapie, die door middel van injecties of gels wordt aangebracht, is alleen nuttig bij mannen die een aantoonbaar laag testosteron gehalte hebben.
3. Overige opties
Een vacuümpomp in combinatie met een ring. Dit werkt mechanisch, maar wordt ook wel in combinatie met medicijnen gebruikt.
Als alle andere behandelingen niet het gewenste effect hebben is er nog de mogelijkheid van een prothese die operatief wordt aangebracht.
Aandachtspunten
- Een erectiestoornis is vaak een signaal dat er iets aan de hand is met de algemene gezondheid, bijvoorbeeld beginnende hart- en vaatziekte; daarom is het belangrijk om je medisch te laten onderzoeken om andere aandoeningen op te sporen of uit te sluiten.
- Veel van de hulpmiddelen die hierboven genoemd worden, lossen het symptoom op, maar veranderingen in de leefstijl zoals stoppen met roken, afvallen, meer bewegen, alcohol beperken en stress aanpakken kunnen de algemene gezondheid verbeteren en blijven daarnaast dus een belangrijk onderdeel van de behandeling.
- Pas op met het kopen erectiepillen zonder recept. Ze kunnen vervalst zijn of gevaarlijke combinaties met andere medicijnen geven.